Les tiques sont de retour, attention aux balades nature

Les tiques reviennent contaminer notre végétation. Cette année, le nombre de tiques semble être plus élevé, au moins sur la base du nombre d’échantillons remis aux hôpitaux et à l’Institut zooprophylactique expérimental de Venise ; les spécimens sont des tiques qui ont été retirées de personnes ou d’animaux domestiques après une promenade en plein air. La raison peut être attribuée à la fois à des facteurs environnementaux/climatiques et sociaux† Cette année a été caractérisée par une arrivée précoce du printemps avec des températures assez élevées déjà en mars. Cela a peut-être contribué à plus d’animaux sauvages, en particulier les petits rongeurs sauvages qui ont trouvé plus de nourriture et ont plus de temps pour se multiplier† En conséquence, les tiques ont également trouvé plus d’hôtes sur lesquels se nourrir et ont également eu le motif de se multiplier davantage et pendant une plus longue période. L’autre raison, très probablement de nature sociale, est représentée par une augmentation des activités de plein air (randonnée, randonnée, etc.) comme le désir de la population de “faire l’expérience de la nature” après deux ans de restrictions causées par la pandémie ; cela a augmenté la possibilité de contact entre les humains et les tiques. Les zones les plus contaminées sont toujours celles de la chaîne montagneuse et des zones vallonnées.

Tiques et maladies apparentées

Les tiques sont des arthropodes, appartenant à l’ordre des Ixodidés qui sont inclus dans la classe des arachnides, au même titre que les araignées, les acariens et les scorpions. Ce sont des parasites externes, dont la taille varie de quelques millimètres à environ 1 centimètre, selon l’espèce et le stade de développement. Le corps rond et la tête indiscernable du corps est équipé d’un appareil buccal (rostre) capable de pénétrer la peau et d’aspirer le sang des convives.

Distribution en Europe et en Italie

Les tiques sont répandues dans le monde et environ 900 espèces sont connues. En Europe on distingue la famille des Ixodidae, ou tiques dures dues à la présence d’une carapace coriace, et celles des Argasides ou tiques molles, sans carapace. En Italie, il existe 36 espèces de tiques, regroupées en 7 genres. Les tiques dures sont regroupées dans les cinq genres Ixodes, Rhipicephalus, Hyalomma, Haemaphysalis, Dermacentor, tandis que les tiques molles (appelées ainsi parce qu’elles n’ont pas de carapace) sont regroupées dans les deux genres Argas et Ornithodoros. Les espèces les plus répandues et pertinentes du point de vue sanitaire, tant en Italie qu’en Europe, sont Ixodes ricinus (la tique forestière), Rhipicephalus sanguineus (la tique du chien), Hyalomma marginatum et Dermacentor reticulatus.

cycle biologique

Le cycle biologique des tiques, qui peut se dérouler sur le même hôte ou sur deux ou trois hôtes différents, se déroule en 4 stades : œuf, larve, nymphe et adulte. Après l’éclosion des œufs, le passage d’un stade à l’autre nécessite un repas de sang, tant pour les femelles que pour les mâles. Les femelles adultes ont également besoin du repas de sang pour la maturation des œufs.

En général, les tiques sont peu sélectives dans le choix de l’organisme à parasiter, mais elles peuvent choisir différentes espèces animales, du chien au cerf, en passant par l’écureuil et l’homme ; les mêmes espèces qui se nourrissent de grands mammifères peuvent également parasiter les oiseaux au stade larvaire et nymphal. Le repas de sang, où la tique reste constamment attachée à l’hôte, se produit en quelques heures pour les tiques molles, en jours ou en semaines pour les tiques dures.

L’activité des tiques est étroitement liée aux valeurs de température et d’humidité et, bien qu’il y ait quelques exceptions, leur activité est généralement concentrée pendant les mois chauds. Pendant la saison hivernale, ils ont tendance à se protéger du froid en se cachant sous les rochers ou en s’enfouissant dans les profondeurs. Lorsque la température remonte, les tiques redeviennent actives et le restent jusqu’à l’automne suivant. Cependant, les changements climatiques en cours peuvent signifier que la période d’activité des tiques varie en fonction de la situation locale.

L’habitat préféré des tiques est représenté par des sites riches en végétation herbeuse et arbustive, avec des préférences environnementales dépendantes des espèces. La tique des bois se développe en présence d’un climat frais et humide, tandis que la tique du chien se trouve principalement dans les régions au climat chaud et sec ou où la végétation est clairsemée. La présence de tiques dépend essentiellement de la présence d’hôtes à parasiter sur le territoire. Pour cette raison, des endroits tels que les écuries, les refuges pour animaux et les pâturages font partie de leurs environnements préférés.

Les tiques ne sautent ni ne volent sur les hôtes dont elles se nourrissent, mais se transportent généralement sur le bout des plantes herbacées ou des arbustes, attendant le passage d’un animal auquel s’accrocher (dont l’homme). Grâce au dioxyde de carbone émis et à la chaleur du corps, ces parasites peuvent sentir la présence d’un hôte potentiel et s’y installer en insérant leur rostre dans la peau et en suçant son sang. La piqûre est généralement indolore car les tiques inoculent à l’hôte une certaine quantité de salive qui contient des principes anesthésiques. En général, les tiques restent attachées à l’hôte pendant une période de 2 à 7 jours puis tombent spontanément.

Maladies transmises par les tiques

Les ixodides peuvent transmettre à l’homme les agents pathogènes responsables de certaines maladies telles que : la borréliose de Lyme, l’ehrlichiose, la fièvre boutonneuse à rickettsies, la tularémie, la fièvre Q, la babésiose, l’encéphalite virale mais aussi la fièvre hémorragique de Crimée-Congo, notamment associée aux espèces du genre Hyalomma. Avec l’arrivée de l’été, les tiques sortent de leur hibernation et cherchent un hôte à parasiter. Au printemps et en été, il est donc plus courant de rencontrer la soi-disant “morsure de tique”. La piqûre de tique en elle-même n’est pas dangereuse pour l’homme, les risques pour la santé dépendent plutôt de la possibilité de contracter des infections transmises par ces animaux en tant que vecteurs.

La plupart de ces maladies ne peuvent être diagnostiquées qu’au niveau clinique, mais une antibiothérapie rapide, dans les phases initiales, est généralement décisive, notamment pour les formes d’étiologie bactérienne. Rarement (jusqu’à 5 % des cas) et chez les personnes âgées ou les enfants, ces infections peuvent engager le pronostic vital.

la prévention

Il existe certaines précautions pour réduire considérablement, ou du moins détecter rapidement, les risques de contact avec les tiques avant qu’elles ne puissent transmettre une maladie. En général, il est recommandé :

• porter des vêtements clairs (car les tiques sont plus faciles à repérer), couvrir les membres, surtout les inférieurs, avec des bas clairs (de préférence des bottes), porter des pantalons longs et de préférence un chapeau
• éviter de frotter l’herbe le long des bords des allées, ne pas aller dans les zones où l’herbe est haute
• A la fin de l’excursion, faites un examen visuel et tactile minutieux de votre peau, de vos vêtements et enlevez les éventuelles tiques. Les tiques sont généralement situées sur la tête, le cou, derrière les genoux, sur les hanches
• traitez toujours les animaux domestiques (chiens) avec des moyens spéciaux contre les tiques, en particulier à proximité d’une excursion
• vérifier, secouer et brosser les vêtements si nécessaire avant de les rentrer puis de les laver.
De plus, il existe sur le marché des répulsifs et aussi pour décourager l’attaque des tiques (à base de DEET ou N-diéthyltoluamide et d’Icaridine ou KBR3023).

Si des tiques sont détectées sur la peau, les tiques doivent être retirées immédiatement, car la probabilité d’infection est directement proportionnelle à la durée du séjour du parasite sur l’hôte. Ce n’est qu’après un certain temps (plusieurs heures) où elle est solidement ancrée pour manger, que la tique régurgite une partie du repas et peut inoculer d’éventuels agents pathogènes dans le sang de l’hôte. Cependant, gardez à l’esprit que seul un pourcentage d’individus est porteur de l’infection.

Enlèvement de la tique

Ce qu’il ne faut pas faire:

ne jamais utiliser pour retirer la tique : alcool, essence, acétone, trichloroéthylène, ammoniac, huile ou graisse, ou objets incandescents, allumettes ou cigarettes pour éviter que la souffrance causée ne conduise à la réémergence de matériel infecté et à l’enfoncement supplémentaire de la tique .le parasite dans la peau du client.

Que devons-nous faire :

• la tique doit être saisie avec une pince à épiler fine aussi près que possible de la surface de la peau et retirée en tirant doucement, en essayant de lui donner un léger mouvement de torsion. Actuellement sur le marché, vous pouvez trouver des extracteurs spécifiques qui vous permettent de retirer la tique avec un mouvement de torsion
• il faut faire très attention lors du retrait pour ne pas écraser le corps de la tique, afin d’éviter une régurgitation qui augmenterait le risque de transmission d’agents pathogènes
• après avoir retiré la tique, désinfectez la zone et évitez d’utiliser des désinfectants qui décolorent la peau, comme l’iode
• éviter de toucher la tique à mains nues pour tenter de l’enlever, les mains doivent être protégées (avec des gants) et lavées ensuite
• souvent le rostre reste dans la peau : dans ce cas il faut l’enlever avec une aiguille stérile ou avec une pince à épiler stérilisée adaptée
• il est conseillé de conserver la tique dans un flacon contenant de l’alcool à 70 % pour une identification morphologique ultérieure et un éventuel isolement des agents pathogènes, lorsque des symptômes apparaissent afin de recevoir des traitements ciblés et des médicaments spécifiques. En cas de maladie, informez au plus tôt votre médecin de la date et du lieu de contact avec la tique
• effectuer une prophylaxie antitétanique après le retrait
• contactez votre médecin si vous remarquez un halo rougeâtre qui a tendance à s’agrandir ou si vous remarquez de la fièvre, des maux de tête, une faiblesse, des douleurs articulaires, des ganglions lymphatiques enflés.

Utilisation d’antibiotiques

L’administration d’antibiotiques à usage systémique pendant la période d’observation n’est pas recommandée car elle peut masquer tout signe de maladie et compliquer le diagnostic. Dans le cas où il est nécessaire pour d’autres raisons de commencer une cure d’antibiotiques, il est conseillé d’utiliser des médicaments qui se sont avérés efficaces à la fois dans le traitement de la rickettsiose et de la borréliose.

Vaccination

La région de Vénétie a approuvé le 14.05.2019 la DGR 612, qui est basée sur les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la vaccination dans les zones où la maladie est fortement endémique (incidence moyenne des cas cliniques ≥ 5 pour 100 000 habitants pour l’année ) , à tous les âges, y compris les enfants de plus d’un an, et les personnes à risque dans les zones d’endémie moyenne et faible.
L’évaluation épidémiologique actuelle de la propagation de la TBE dans la région de Vénétie nous permet de déterminer les modalités de fourniture de la vaccination dans la population régionale.
Par ailleurs, le Plan National de Prévention Vaccinale (PNPV) 2017-2019 recommande la vaccination contre la méningo-encéphalite à tiques pour les personnes exposées professionnellement et pour la population vivant dans certaines zones à risque en milieu rural (déterminées par l’évaluation de la situation épidémiologique). De plus, il recommande la vaccination des voyageurs à haut risque (vivant ou séjournant dans des zones rurales ou forestières jusqu’à une altitude d’environ 1400 mètres, tels que les randonneurs, les campeurs, qui se rendent dans des zones endémiques.
La DGR susmentionnée a modifié l’offre de vaccination contre l’encéphalite à tiques (TBE) en la rendant gratuite sur demande pour toutes les personnes résidant dans l’Azienda Ulss 1 Dolomiti (province de Belluno). Dans le reste de la région, il est proposé gratuitement aux personnes appartenant à certaines catégories à risque, comme les volontaires du secours en montagne et les volontaires de la protection civile. Dans les zones tempérées et à faible endémie des autres Ulss de la région de Vénétie, il sera mis à disposition à un prix réduit de 25 € la dose.

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