Règles d’or pour la peau des enfants

Acné, dermatite atopique et coups de soleil, les problèmes les plus courants chez les enfants : comment y faire face

19/06/2022 – par Maurizio Maria Fossati

Tout le monde ne sait peut-être pas que la peau est un organe. Oui, même le plus grand organe du corps humain et certainement l’un des plus complexes. Mais quelles sont les maladies qui affectent le plus souvent la peau des enfants et des adolescents ? Pour cadrer le problème, commençons par dire qu’elles se répartissent en maladies inflammatoires, infectieuses et tumorales. Et que les tumeurs ont heureusement une incidence presque insignifiante chez les enfants.

Commençons donc par les pathologies inflammatoires. «En âge pédiatrique, la dermatite atopique est certainement la maladie inflammatoire la plus courante – explique Diego Tosi, spécialiste en dermatologie pédiatrique, Buzzi-ASST Fatebenefratelli Sacco Children’s Hospital -. Elle peut survenir dès le nouveau-né et persister jusqu’à la puberté et l’âge adulte. La dermatite séborrhéique, communément appelée croûtes de lait chez le nouveau-né, est également inflammatoire. L’acné peut alors survenir pendant la puberté, avec une incidence de 1 adolescent sur 5. Les maladies infectieuses de la peau, en revanche, peuvent avoir une origine virale (comme les verrues), bactérienne (comme l’impétigo) et fongique (c’est-à-dire fongique) en raison du contact entre les enfants, les animaux et le sol.

La pathologie la plus fréquente est sans aucun doute la dermatite atopique – souligne le spécialiste – qui survient généralement dans les premiers mois de la vie avec une peau sèche, une peau plus sensible, réactive et des taches rouges, squameuses, typiquement prurigineuses. Souvent, l’enfant est le fils de parents allergiques et peut développer lui-même des allergies au cours de sa vie. La dermatite atopique a des sites de prédilection. Chez le nouveau-né, il se produit sur le visage ou dans la zone du siège. Chez les enfants plus âgés, il est localisé aux endroits des plis tels que le cou, les coudes et les genoux. Dans les plus gros, les lésions sont moins aiguës et moins inflammatoires, mais de longue durée. Les formes bénignes de dermatite atopique peuvent être traitées par le pédiatre, tandis que les formes modérées et sévères doivent être évaluées par un dermatologue.

En raison de la barrière cutanée altérée et de la peau sèche, le Dr. Tosi, l’enfant atteint de dermatite atopique doit éviter tous les facteurs irritants possibles, tels que le lavage trop fréquent, les détergents agressifs, le contact avec des produits chimiques.
Même les vêtements peuvent provoquer des irritations : il vaut mieux éviter le contact cutané avec la laine, synthétique non respirante irritante et allergène. Les traitements de la dermatite atopique légère comprennent des crèmes émollientes conçues pour réparer la barrière cutanée. Dans les formes modérées, les onguents à base de cortisone sont utilisés en cycles, tandis que dans les formes plus sévères, des thérapies systémiques avec des biologiques sont désormais disponibles en milieu hospitalier pour les enfants de plus de 6 ans. Les soins au soleil, à la mer et au spa ont un effet bénéfique sur ces patients.

L’acné, quant à elle, résulte d’une activité altérée de la glande sébacée. Elle survient généralement, explique le dermatologue, dans la période précédant la puberté et est liée à une prédisposition à la maladie (proéminence). Il préfère le visage et le torse. Les formes les moins inflammatoires manifestent des comédons, les fameux points noirs et points blancs, qui indiquent l’occlusion des glandes sébacées. Au fil du temps, une invasion bactérienne peut se produire formant des papules, c’est-à-dire des éléments inflammatoires qui aggravent la situation. Ainsi, il est possible d’atteindre les pustules, qui contiennent du pus. Les formes les plus sévères montrent la formation de nodules et de kystes. L’acné, pathologie liée à l’évolution hormonale, est une maladie de longue durée qui peut être associée à des problèmes ovariens chez la femme. Contrairement aux idées reçues, l’alimentation joue un rôle marginal dans l’évolution de l’acné, tandis que le stress est un état péjoratif.

Comment est-il traité ? Les formes modérées d’acné sont traitées avec des thérapies topiques à base de dérivés de rétinol qui ont un effet exfoliant et réduisent ainsi l’effet des points noirs. En revanche, lorsqu’il y a inflammation, des antiseptiques topiques et/ou des antibiotiques sont utilisés. Dans les formes les plus sévères, les antibiotiques se prennent également par voie orale. Les femmes peuvent également bénéficier de la pilule progestative.

Bébés et petite enfance

Pas de soleil pendant les six premiers mois de vie. “L’exposition directe du nouveau-né au soleil doit absolument être évitée”, conseille Diego Tosi, spécialiste en dermatologie pédiatrique. «Et aujourd’hui, il est également nécessaire de ne pas s’exposer au soleil aux heures centrales de la journée, c’est-à-dire entre 11 et 15 heures. Après 6 mois, il est utile d’appliquer un écran solaire 50+ et d’utiliser des vêtements et des chapeaux de protection. Il ne faut pas non plus oublier que l’utilisation de la crème solaire doit toujours être abondante et doit être restituée toutes les deux heures et après chaque bain, malgré les produits du marché qui garantissent la résistance à l’eau ». En âge pédiatrique, les coups de soleil doivent être absolument évités car ils constituent un facteur de risque élevé de mélanome avant l’âge adulte. Il est toujours bon de se rappeler que la peau a sa propre “mémoire” et donc toute exposition au soleil augmente son vieillissement naturel sans récupération.

Leave a Comment