L’ajout de sel à la nourriture tous les jours peut raccourcir les années de vie.

Les personnes qui ajoutent habituellement ou toujours du sel aux repas peuvent perdre des années de leur vie, selon une analyse des données de la UK Biobank rapportée dans le “European Heart Journal”.

Le risque de décès prématuré – avant 75 ans – était plus élevé chez ceux qui déclaraient ajouter du sel à leur alimentation plus souvent (P < 0,001 par tendance), rapporte un groupe de chercheurs dirigé par hao made l’École de santé publique et de médecine tropicale de l’Université de Tulane à la Nouvelle-Orléans.

De plus, les femmes et les hommes qui déclarent toujours ajouter du sel à leur alimentation à 50 ans ont une espérance de vie respectivement inférieure de 1,50 et 2,28 ans à celle de leurs pairs qui ne le font pas. “Il s’agit de la première étude à signaler qu’une fréquence élevée d’ajout de sel dans les aliments est corrélée à un risque élevé de décès prématuré”, déclarent les auteurs.

En ce qui concerne les mécanismes possibles, les chercheurs notent que des études antérieures ont montré qu’un apport élevé en sodium peut augmenter la tension artérielle, ajoutant qu’un apport accru en sel peut également influencer l’inflammation et influencer le risque de décès prématuré par d’autres voies.

Les résultats “suggèrent que le comportement lié au sodium – ajouter du sel aux aliments – est lié à la santé”, expliquent-ils. “Étant donné que notre étude est la première à faire état d’une telle relation, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer nos conclusions avant de faire des recommandations.”

Recommandations actuelles pour l’apport quotidien en sodium
L’impact de la variation des niveaux de sodium ou de sel dans l’alimentation reste un sujet vivement débattu, motivé par des preuves contradictoires. Une grande partie du travail à ce jour a établi un lien entre une consommation de sodium plus élevée et de moins bons résultats, notamment en documentant une association linéaire directe entre la consommation de sel et la mortalité toutes causes confondues.

En revanche, une autre analyse récente a montré qu’un contrôle accru de l’apport en sodium est corrélé à une réduction de la mortalité et à une espérance de vie plus longue.

De plus, des associations internationales et des agences de santé publique, dont l’American Heart Association, la Société européenne de cardiologie et l’Organisation mondiale de la santé, recommandent au moins un certain niveau de restriction en sodium, généralement moins d’environ 5 grammes de sel (ou 2,3 ​​grammes de sodium) par jour. .

Ma et ses collègues ont adopté une approche différente pour examiner l’association entre l’apport alimentaire en sel et les résultats cliniques, en examinant l’utilisation déclarée par les individus de sel ajouté pendant les repas, qui représente 6 à 20 % de l’alimentation. .

“La fréquence d’ajout de sel aux aliments reflète la préférence à long terme d’une personne en matière de sel et est moins susceptible d’être affectée par de grandes variations diurnes de l’apport en sodium”, expliquent-ils.

Données de la biobanque britannique analysées
L’analyse comprenait des données provenant de 501 379 participants (moyenne d’âge de 57 ans ; 54 % de femmes) de la biobanque britannique qui ont rempli un questionnaire de base sur la fréquence d’ajout de sel aux aliments (à l’exclusion de l’utilisation de sel pendant la cuisson). Globalement, 55 % des personnes déclarent ne jamais ou rarement utiliser la salière, 28 % parfois, 12 % la plupart du temps et 5 % toujours.

Les concentrations de sodium dans l’urine et l’excrétion de sodium estimée sur 24 heures ont augmenté avec l’utilisation plus fréquente de sel ajouté, tandis que le potassium urinaire allait dans la direction opposée.

Au cours d’un suivi médian de 9 ans, 18 474 participants sont décédés. Il y avait une tendance significative vers un risque accru de décès prématuré lorsque l’utilisation de sel ajouté était plus fréquente, même après avoir pris en compte plusieurs facteurs de confusion. Par exemple, ceux qui prenaient toujours un supplément de sel étaient 28 % plus susceptibles de mourir avant l’âge de 75 ans que ceux qui ne le faisaient jamais ou rarement (HR 1,28 ; IC à 95 % 1,20-1,35).

L’ajout plus fréquent de sel a été associé à un risque accru de cancer, de maladies cardiovasculaires et de décès par accident vasculaire cérébral, mais pas de décès par maladie coronarienne. Ceci est cohérent, soulignent les chercheurs, avec les résultats de l’étude sur les substituts de sel et les accidents vasculaires cérébraux (SSaSS), qui a révélé que l’utilisation d’un substitut de sel réduisait le nombre de décès par accident vasculaire cérébral, mais pas par maladie coronarienne.

La relation globale entre l’ajout de sel et la mort prématurée était modifiée par la consommation de fruits et légumes (P = 0,02 pour l’interaction), de sorte qu’elle n’était significative que chez les sujets ayant une faible consommation de ces aliments. De plus, des analyses de sous-groupes ont suggéré que cette association était atténuée chez les personnes obèses ou ayant un taux de potassium urinaire élevé.

Quelques conseils utiles et pratiques
Un “conseil très concret” qui peut être dérivé est que “vous ne devriez pas ajouter de sel à la nourriture”, note-t-il – dans un éditorial d’accompagnement – Annika Rosengren, de l’hôpital universitaire Sahlgrenska, Université de Göteborg, Suède. Il ajoute, cependant, que la plus grande question du sel ou du sodium alimentaire – c’est-à-dire la quantité optimale à consommer quotidiennement – est difficile et complexe car cette quantité varie probablement d’une personne à l’autre.

Le conseil général des associations professionnelles et des agences de santé publique de consommer moins d’environ 1 cuillère à café de sel (environ 2,3 grammes de sodium) par jour n’est pas optimal, soutient Rosengren, car la plupart des gens en consomment environ deux fois plus. le niveau recommandé serait difficile et potentiellement nocif pour certaines personnes. Faire un changement aussi important n’est pas suffisamment étayé par des preuves aléatoires, ajoute-t-il.

Cependant, conseiller aux gens d’arrêter d’ajouter du sel à leur nourriture est plus simple et plus faisable et réduirait probablement la quantité de sodium consommée au niveau de la population sans causer de dommages, poursuit Rosengren, notant que la majeure partie du sel ingéré par les individus provient d’aliments produits par l’industrie et non de l’utilisation de la salière sur la table.

“La portion excédentaire de la quantité discrétionnaire de sel ajouté maintiendrait probablement la tension artérielle basse et entraînerait moins de personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, mais cela ne conduirait probablement pas les gens à manger trop peu de sel.”

Dans son éditorial, Rosengren suggère d’autres mesures diététiques que les gens peuvent prendre pour améliorer leur santé, déclarant que “pour contrer les effets potentiellement nocifs du sel, et pour de nombreuses autres raisons, une alimentation riche en fruits et légumes devrait être une priorité”. , ainsi que pour la population ».

Au niveau individuel, la plage optimale de consommation de sel reste incertaine, même si “au niveau de la population, il n’y a aucune raison d’être complaisant vis-à-vis de la consommation de sel”, écrit Rosengren. « Il existe un lien clair entre la consommation de sel et la tension artérielle de la population. La sensibilisation du public au sel doit être accrue, mais peut-être pas sous la forme de conseils sur des valeurs cibles qui ont peu de chances d’être atteintes et qui peuvent être nocives pour certains »

Bibliographie:
Ma H, Xue Q, Wang X, et autres ajoutant du sel à la nourriture et au risque de mort prématurée. Eur Heart J. 10 juillet 2022. doi : 10.1093/eurheartj/ehac208. [Epub ahead of print] Embrayage

Rosengren A. Salt : Le bon endroit ? Eur Heart J. 10 juillet 2022. doi : 10.1093/eurheartj/ehac336. [Epub ahead of print] Embrayage

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