Singes de la variole, les 600 premières doses du vaccin en Émilie-Romagne. C’est pour qui c’est indiqué

L’Émilie-Romagne – avec la Lombardie, le Latium et la Vénétie – est l’une des premières régions italiennes à recevoir des doses de vaccin contre variole du singe, une maladie contagieuse qui a également enregistré quelques cas dans notre province (plus de 500 au niveau national). Il s’agit d’une première tranche d’un total de 4 200 doses qui – comme l’explique une circulaire du ministère de la Santé – a été décidée à répartir entre les régions avec le plus grand nombre de cas signalés : 600 doses qui arriveront en Émilie-Romagne.

En ce moment – explique une deuxième circulaire avec des indications sur la stratégie de vaccination -, le mode d’infection et le taux de propagation, ainsi que l’efficacité des mesures non pharmacologiques ils excluent la nécessité d’une campagne de vaccination massive. Compte tenu du scénario épidémique actuel et de la disponibilité limitée des doses, premières catégories de risque Les vaccins initialement proposés, en tant que prophylaxie pré-exposition, sont identifiés comme suit :

– personnel de laboratoire pouvant être directement exposé au virus de l’orthopox.

– homosexuels, transgenres, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) qui répondent aux critères de risque suivants : antécédents récents (3 derniers mois) avec plusieurs partenaires sexuels ; et/ou participation à des événements sexuels en groupe ; et/ou participation à des rencontres sexuelles dans un local/club/croisière/saunas ; et/ou infection sexuellement transmissible récente (au moins un épisode au cours de l’année écoulée) ; et/ou l’habitude d’associer des actes sexuels à la consommation de drogues chimiques (Chemsex) ».

Le vaccin actuellement disponible MVANE, est un vaccin distribué aux États-Unis sous le nom de JYNNEOS et approuvé par la FDA pour la prévention de la variole et du monkeypox chez les adultes à haut risque d’infection.

Dosage – Vaccination de base (patients n’ayant jamais été vaccinés contre le virus de la variole ou par le MVA-BN) : deux doses (0,5 ml) à au moins quatre semaines (à 28 jours d’intervalle). Vaccination de rappel : Une dose unique (0,5 ml) pour toute personne qui a reçu au moins une dose de vaccin antivariolique ou de MVA-BN dans le passé ou qui a suivi une cure de deux doses de vaccin MVA-BN pendant plus de deux ans.

MONKEYPOX OU MONKEY GOAL, CE QUE L’ON SAIT (ISS)

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré la variole du singe le 23 juillet “Urgence de santé publique internationalee “(USPPI – Urgence publique d’importance internationale). Chez l’homme, il se présente avec de la fièvre, des douleurs musculaires, des maux de tête, un gonflement des ganglions lymphatiques, de la fatigue et des manifestations cutanées telles que des cloques, des pustules, de petites croûtes. “Jusqu’à présent – explique le Istituto Superiore di Sanità off – la plupart des cas présentaient des symptômes bénins avec une évolution bénigne, mais la variole du singe peut provoquer une maladie plus grave, en particulier chez certaines populations particulièrement vulnérables telles que les enfants, les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli ».

Variole – lit une circulaire du ministère de la santé datée du 2 août – il peut être transmis à n’importe quiindépendamment de l’orientation sexuelle ou de l’identité de genre, du contact avec des fluides corporels, du contact avec des blessures ou des objets partagés. C’est pourquoi les cas ils doivent être isolés jusqu’à ce que les croûtes tombent de l’éruption, ce qui indique la fin de l’infection. La contagiosité du MPX – rapporte la circulaire – est principalement liée à la présence du rash, même si les lésions sont peu nombreuses ; cependant, les patients présentant des symptômes prodromiques (tels que fièvre, douleurs musculaires, fatigue et maux de tête) peuvent également transmettre le virus ».

Pour les contacts rapprochés, la circulaire recommande:
– autosurveillance de la fièvre (au moins 2 fois par jour) ou d’autres symptômes attribuables au MPX (céphalées, dorsalgies, adénopathies…) ou rash de cause inconnue dans les 21 jours suivant la dernière exposition. Dans ce cas, informez immédiatement le Service de Prévention et le médecin traitant, isolez-vous et évitez les contacts rapprochés, y compris les rapports sexuels à l’exclusion des MPX ;

– s’abstenir de toute activité sexuelle pendant 21 jours après la dernière exposition ou jusqu’à ce que le MPX soit exclu ;

– pratiquer une hygiène des mains et respiratoire soigneuse (se couvrir la bouche et le nez en cas d’éternuement ou de toux, avec des mouchoirs jetables qu’il faut jeter correctement et se laver souvent les mains) ;

– éviter tout contact avec les personnes immunodéprimées, les enfants de moins de 12 ans et les femmes enceintes pendant 21 jours après la dernière exposition ;

– éviter tout contact direct étroit avec les animaux, y compris les animaux de compagnie, pendant 21 jours après la dernière exposition ;

– évitez de donner du sang, des cellules, des tissus, des organes, du lait maternel ou du sperme pendant que vous êtes sous surveillance.

LA contacts asymptomatiques qui surveillent leur statut de manière appropriée et régulière “peuvent poursuivre les activités de routine quotidiennes telles qu’aller au travail et à l’école (pas besoin de quarantaine)”. Les autorités sanitaires locales « peuvent choisir d’exclure les enfants d’âge préscolaire de la garderie, de la maternelle ou d’autres milieux de groupe. Dans des contextes environnementaux et épidémiologiques spécifiques, l’application de mesures de quarantaine peut être requise sur la base des évaluations des autorités sanitaires”. Contacts avec des expositions à faible risque “Il est possible de surveiller passivement, d’effectuer une auto-surveillance et d’informer votre médecin généraliste et/ou les autorités sanitaires locales si des symptômes compatibles avec MPX surviennent”.

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