Monkeypox : qu’est-ce que c’est et quels sont les symptômes ?

Monkeypox (monkeypox) est un ‘infection virale qui se transmet de l’animal à l’homme et qui est causée par virus de la variole du singe appartenant à la famille Poxviridae (même famille que la variole).

Il s’agit d’une infection connue de longue date et répandue dans certaines parties de l’Afrique centrale et occidentale, mais le 23 juillet 2022, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que le variole du singe (variole du singe) c’est un’urgence de santé publique internationale (PHEIC- Urgence publique d’importance internationale).

Qu’est-ce que la variole du singe, quels en sont les symptômes et pourquoi sa présence est-elle désormais considérée comme préoccupante ? Nous en parlons avec le Dr. Michèle LagioiaDirecteur médical de la santé d’Humanitas.

Qu’est-ce que la variole du singe ?

La variole du singe c’est un’infection virale zoonotique (qui se transmet donc de l’animal à l’homme) causée par : virus de la variole du singe appartenant à la famille Poxviridae (comme la variole).

Monkeypox est ainsi nommé parce que l’infection a été identifiée pour la première fois chez des singes en 1958, tandis que le premier cas chez l’homme remonte à 1970. Monkeypox est endémique (c’est-à-dire présent en permanence dans la population) dans les régions de forêt tropicale humide d’Afrique centrale et occidentale.

Le premier foyer hors d’Afrique a été enregistré en 2003 aux États-Unis et était lié à l’importation de mammifères infectés. De 2018 à 2021, 12 cas de monkeypox liés aux voyages ont été signalés en dehors de l’Afrique. en 2022, Pour la première foisont été signalés dans les États membres de l’Union européenne et dans le monde (dans les pays non endémiques) de nombreuses épidémies ne sont pas dus à des voyages ou à l’importation de mammifères. Pour cette raison, l’Organisation mondiale de la santé a déclaré Monkeypox une urgence de santé publique internationale et travaille avec les autorités sanitaires de plusieurs pays pour empêcher la propagation de l’infection.

Monkeypox, symptômes

Chez l’homme, la variole du singe se présente souvent avec une combinaison des symptômes suivants :

Généralement un à trois jours après le début de la fièvre, unerésultat. Les lésions cutanées évoluent en cloques, pustules et croûtes.

Dans le’épidémie actuellement en coursles différents pays de l’Union européenne/Espace économique européen ont signalé au Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) certaines différences dans la présentation clinique de la maladie par rapport à ce qui est présent dans la littérature.

Symptômes prodromiques systémiques particulièrement légers, tels que : fièvre, somnolence, douleurs musculaires et maux de tête. L’éruption cutanée qui peut précéder les symptômes généraux (qui sont généralement prodromiques) et survenir chez 95 % des patients peut survenir avec : lésions clairsemées et/ou limitées dans les régions génitales ou périanales. Les zones anogénitales, le tronc, les bras et les jambes, le visage, les paumes et la plante des pieds sont les plus fréquemment touchés. Dans 5% des cas, la manifestation de début peut être représentée par des lésions au niveau de la cavité oropharyngée.

En présence de symptômes il est bon de s’isoler et consultez immédiatement votre médecin généraliste qui vous fournira les informations correctes. Là bas diagnostic de la variole du singe est clinique et utilise également tests de laboratoirepar des tests d’amplification d’acides nucléiques (PCR, PCR en temps réel), génériques à l’orthopox virus (OPXV) et/ou, spécifiquement au monkeypox virus, réalisés sur de l’ADN extrait d’échantillons biologiques.

Monkeypox : comment se transmet-il ?

La infection de l’animal à l’homme se fait par contact physique avec des animaux infectés, y compris des rongeurs et des primates.

Là bas transmission de personne à personne de l’infection arrive par contact rapproché avec une personne qui a une éruption de monkeypox, par contact face à face, peau à peau, bouche à bouche ou bouche à peau, y compris contact sexuel.

Le transfert peut également s’effectuer via le contact avec des objets contaminés (fournitures), tels que vêtements, serviettes, draps, appareils électroniques, surfaces.

Le virus peut aussi se propager pendant la grossesse de la mère au fœtus ou après l’accouchement avec contact peau à peau.

Ce n’est pas encore tout à fait clair combien de temps personnes atteintes de la variole du singe ils sont infectésmais généralement ils sont considérés comme tels dès le début des symptômes prodromiques et jusqu’à ce que toutes les lésions se soient transformées en croûtes et que les croûtes ne sont pas tombées laissant place à une nouvelle couche de peau en dessous.

En l’absence de symptômes prodromiques, comme c’est souvent le cas avec cette épidémie, un démarrage la veille de l’apparition de l’éruption peut être envisagé.

Dans l’épidémie actuelle, il y a une prédominance de cas chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (Hommes Qui avoir des relations sexuelles de Hommes – MSM) suggérant – également en raison de la nature des lésions présentes dans certains cas – que la transmission a eu lieu par voie sexuelle. Cependant, le risque de contracter l’infection ne se limite pas aux personnes sexuellement actives ou aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes : toute personne en contact étroit avec une personne infectée est à risque.

L’utilisation de préservatifs lors des rapports sexuels reste fondamentale pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles, mais elle ne suffit pas pour prévenir le risque de contracter le virus monkeypox, car l’infection – comme nous l’avons vu – peut se produire par tout type de contact étroit.

Comment traite-t-on la variole du singe ?

LA symptômes de la variole du singe ils ont tendance à disparaître spontanément en 2 à 4 semaines, sans nécessiter de traitement. Si nécessaire, le patient est conseillé analgésiques et antipyrétiques.

Dans certains cas, l’infection peut entraîner de graves complications, nécessitant une hospitalisation et même la mort. Les nourrissons, les enfants et les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent être particulièrement à risque.

En cas d’infection, le patient infecté s’isoler des cohabitants et – dans la mesure du possible – utiliser une salle de bain personnelle (ne pas partager la literie et les articles, bien sûr). Le patient doit éviter tout contact avec les animaux domestiques, en particulier les mammifères.

C’est bien d’en porter un masque chirurgical lorsqu’il est en contact avec d’autres personnes. De manière générale, il est important de maintenir une bonne hydratation, de manger sainement et régulièrement, et de se reposer.

C’est aussi bien que les patients ne se grattent pas la peau et s’assurent qu’ils l’ont toujours mains propresavant et après avoir touché les blessures.

La circulaire du ministère de la santé du 2 août 2022 donne toutes les informations utiles pour l’isolation.

Existe-t-il un vaccin contre la variole du singe ?

La vaccin contre la variole peut fournir une protection croisée contre le virus monkeypox. Là bas vaccination de toute la population Tout de suite ce n’est ni obligatoire ni recommandé.

La ministère de la Santé dans circulaire du 5 août 2022 donne des indications pour la vaccination : compte tenu du scénario actuel et de la disponibilité limitée des doses de vaccin, la prophylaxie pré-exposition (PrEP) est initialement proposée aux catégories à haut risque :

  • personnel de laboratoire susceptible d’être directement exposé au virus de l’orthopox ;
  • homosexuels, transgenres, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) avec des critères de risque spécifiques listés dans la circulaire.

Le vaccin actuellement disponible est le MVA-BN (Modified Vaccinia Ankara, fabriqué par Bavarian Nordic) et est distribué en Europe sous le nom commercial IMVANEX (alors qu’il est commercialisé aux États-Unis sous le nom JYNNEOS et au Canada sous le nom commercial IMVAMUNE) .

Le vaccin est indiqué pour la prévention de la variole et du monkeypox chez l’homme à partir de 18 ans avec un risque élevé d’infection.

La vaccination de base (c’est-à-dire pour ceux qui n’ont pas été vaccinés auparavant contre le virus de la variole ou avec le MVA-BN) donne deux doses à au moins quatre semaines d’intervalle (28 jours) d’intervalle. La vaccination de rappel remplace une dose unique pour ceux qui ont reçu au moins une dose de vaccin antivariolique ou de MVA-BN dans le passé ou qui ont terminé le cycle de vaccination de deux doses de MVA-BN pendant plus de deux ans.

Monkeypox : que faire en cas de contact rapproché ?

jeisolement des cas confirmés c’est une mesure importante pour contenir l’infection.

LA contacts étroits ils doivent:

  • suivre l’évolution éventuelle de symptômes pendant 21 jours après la dernière expositionvérifier la température deux fois par jour et surveiller les symptômes liés à la variole du singe (maux de tête, maux de dos, lymphadénopathie) ou les éruptions cutanées de cause inconnue ;
  • s’abstenir de toute activité sexuelle pendant 21 jours après la dernière exposition ou jusqu’à ce qu’une contamination soit exclue ;
  • éviter tout contact avec enfants de moins de 12 ans, femmes enceintes et personnes immunodéprimées (et généralement en limitant les contacts) tant que le risque de contracter l’infection n’a pas été exclu ;
  • éviter le contact direct étroit avec les animauxy compris les animaux de compagnie, pendant 21 jours après la dernière exposition ;
  • exercer avec soin hygiène des mains et respiratoire;
  • évitez de donner du sang, des cellules, des tissus, des organes, du lait maternel ou du sperme sous surveillance.

Si des symptômes apparaissent vous devez vous isoler et informer immédiatement votre médecin.

LA contacts étroits asymptomatiques qui peuvent surveiller adéquatement leur santé, poursuivre leurs activités quotidiennes ; En fait, sauf indication spécifique des autorités sanitaires locales, il n’y a pas de régime de quarantaine.

Les chiffres d’Humanitas

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